农学权旁边坐着的大胖子秦友坤,眼睛微微眯着:“农主任,这是不是有点太冒险了?这台手术是我做的第一台复杂三类手术。”
“小陆之前没有过切皮经验吧?”秦友坤副主任医师声音很小着建议。
如果提议是胡艺或者卜杰林两个主治提出来的话,那他会直接拒绝,但是农学权毕竟是主任医师,他还得靠他来兜底。
农学权知道秦友坤谨小慎微,其实他早够资历进行复杂股骨骨折的术式,但一直等到有绝对的稳妥把握才敢接手过去。
这作为医生而言是好事,所以只是平静说:“只是看他切个皮而已,这能有什么,股骨骨折切开复位,切个皮问题不大。”
秦友坤见农学权态度坚定,也就不再多说话。毕竟还要靠农学权来兜底,万一手术不顺利,农学权主任要第一时间接管手术。
只是还是有些担心,如果是广清青或者黄硕的话,之前农学权亲自带着在手术台上训练了多次,也不会出纰漏。
很快,陆成几人很快就完成了手术前的准备工作,农学权与秦友坤二人也是往手术室外面去。
黄硕与广清青也打算重新洗手消毒穿衣,胡艺却叫住了广清青。
“清青,这一台手术,你先不上,农主任让陆成上台切个皮,手术台上不需要太多人。”
广清青闻言,看了陆成一眼,神色平静。
平日里,不管是陆成来自己组上还是其他的规培,农学权都会为他与黄硕师兄争取很多操作机会,偶尔给其他住培一些操作机会,也是理所应当。
“好的,艺哥。”缩小版秦友坤身材的广清青,点头让开位置。
黄硕则个子比较干瘦,比陆成还要矮半个头,听了胡艺话后,已经穿好了无菌手术衣的他,双手拿着包腿巾,道:“陆成哥,腿可以放下来。然后你去洗手消毒吧。”
陆成进组里后,经常抬腿,勤恳老实,黄硕对陆成的观感很好,这一次陆成会来组里,就是黄硕建议的,把靠谱的陆成拉到组里做事,他和广清青会轻松一些。
每个组就三个管床医师,若是遇到了混子,那他和广清青就得顶上去。
……
一切工作准备就绪,陆成因为最后去洗手消毒,所以也是最后穿好了无菌手术衣上台的,在陆成走近手术台前。
农学权已经是用无菌有齿镊子,把手术即将进行的切口给划了出来,左手随意地放在手术台上,右手对陆成招了招手:“小陆,你过来,站我对面,你来切个皮。”
切皮,是外科手术基本技能。
临床医学的学生,在本科时就该掌握,不过即便是在住培期间,上手的机会也很少,特别是在三甲教学医院。
陆成闻言走近,整理了一下双手的手套,神色和情绪稍稍有些紧张,不过很快就收敛了下来,稳稳当当地站在了农学权的对面。
农学权用右手的食指指点:“沿着我给你点出来的这条弧线切开,长度大概是在十厘米左右,切开的深度,必须要掌控好,最好在皮下筋膜之上。最差不能超过深筋膜层。”
“你可别一刀下去直接进到了骨端。”
“宁少务多,宁浅勿深。”农学权认真交待。
一刀直接接触到骨面,这是科室里真实发生过的事情,那有一段日子了,这只有老一辈的人才晓得,那是位神仙,现在早已经转行不干医生了。
陆成认真地点头,接过洗手护士递过来的圆刀。
以执笔式握在了右手手中,手很稳,然后用左手的食指及拇指,把皮肤撑住,加大了张力作为辅助。
接着陆成并没有太过犹豫地就下刀。
这切开术,他早已经在内心里练过了无数次,从拿刀的姿势,到切开术的完整流程。
再加上昨日和今天上台之前,再过了不知道多少次。
垂直入刀,斜行走刀,垂直出刀,一套流程,陆成走得是行云流水,很干脆,丝毫不停顿。
不过短短的三秒钟。
陆成术毕,垂直出刀后,悬空于右手,把刀柄递给了农学权。
切开,是农学权交待他做的,其他的他不敢再造次。
而在患者的大腿之上,一条长达十厘米的光滑切口,出现在众人面前,然后众人就发现,只有极少量的血滴缓缓渗出……
在农学权斜对面,紧张陆成切皮可能切出问题的秦友坤,立刻是用双手扒拉开了陆成所作的切口,然后用无菌棉垫,快速地从上到下,擦拭一圈,棉垫上面,只是沾了少许的血迹……
秦友坤接着马上表情开始凝重起来。
过了大概三秒钟,抬头,说:“农主任,行刀迅速果断,不抖动卡顿,手术切口无反折、线条平滑。切口长度差不多正好10cm,应该没有0.1cm的误差。”
“刀深大概0.4cm,位于皮下筋膜之上,只是正好破开了真皮层,未伤及到皮下筋膜层的血管组织,因此渗血量极少。”
“这小陆的切开术是有功夫在身的啊。”秦友坤语气平稳,在客观地进行着分析和点评,心里却已经是在感慨起来。
这切皮工夫,比你的两个学生都要好啊。主治里面,也就是胡艺才有这样的水平。
在秦友坤评判的时候,农学权自然也是在作着自己的评判。
陆成这切开术,是有水平的。他接着斜眼看了一眼站在斜对面的黄硕,黄硕目瞪口呆起来,他看不出来陆成切开术到底哪里做得好。
但是,秦友坤的解释,却让他想到了另外的东西,但那个东西,与医学会的等级考核有关,那是一个超高端的东西,平日里都不是他感想的……
“友坤,你继续手术吧。”农学权没有接过陆成递过来的刀柄,而是示意秦友坤接手。
秦友坤多扫了陆成几眼,点了点头:“小陆,来,我们换个位置。”
“小陆,你就站在二助位吧。”农学权也点了点头。
手术室里,对于技术好的人,都会有一定的优待。
黄硕稍微低下头。
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